Пн-пт с 09:00 до 19:00 по МСК
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11, НМИЦ эндокринологии МЗ РФ, м. Академическая
Построить маршрут →
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11, НМИЦ эндокринологии МЗ РФ, м. Академическая
Построить маршрут →
Хирургическое лечение эндокринных заболеваний
Хирургическое лечение: когда необходимо, а когда можно его избежать?
Хирургическое лечение эндокринных заболеваний – это направление хирургии, занимающееся оперативным лечением патологий органов эндокринной системы. Эти органы, включая щитовидную железу, паращитовидные железы, надпочечники и поджелудочную железу, вырабатывают гормоны, которые регулируют множество жизненно важных функций организма. Когда гормональный баланс нарушается из-за заболеваний, хирургическое вмешательство может стать необходимым методом восстановления здоровья.
Записаться на приём Когда требуется хирургическое лечение?
Хирургическое лечение эндокринных заболеваний рассматривается в следующих случаях:
- Узловой зоб щитовидной железы: Если узлы щитовидной железы достигают значительных размеров, вызывают сдавление соседних органов или подозреваются на злокачественность, может быть рекомендована тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы).
- Гиперпаратиреоз: При избыточной выработке паратгормона паращитовидными железами, что приводит к повышению уровня кальция в крови, может потребоваться удаление одной или нескольких пораженных паращитовидных желез (паратиреоидэктомия).
- Опухоли надпочечников: При обнаружении гормонально активных или больших опухолей надпочечников, которые могут вызывать гормональный дисбаланс или представлять риск злокачественности, показана адреналэктомия (удаление надпочечника).
- Инсулинома: Опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая избыточное количество инсулина, может потребовать хирургического удаления для нормализации уровня сахара в крови.
- Другие эндокринные опухоли: Хирургическое лечение может быть необходимо при других редких опухолях эндокринных органов, таких как феохромоцитома (опухоль надпочечников, вырабатывающая адреналин и норадреналин) и карциноидные опухоли.
Когда можно избежать хирургического лечения эндокринных заболеваний?
Хирургическое вмешательство, безусловно, является эффективным методом лечения многих эндокринных заболеваний, однако в ряде случаев существуют альтернативные подходы, позволяющие избежать операции или отсрочить ее проведение. Выбор тактики лечения всегда индивидуален и зависит от конкретного заболевания, стадии его развития, общего состояния пациента и других факторов.
В некоторых ситуациях, при узловом зобе небольшого размера и отсутствии признаков злокачественности, применяется тактика динамического наблюдения. Пациенту рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы и сдавать анализы на гормоны для контроля за ростом узла и его функциональной активностью. При стабильном состоянии узла хирургического вмешательства можно избежать.
При гиперпаратиреозе, вызванном дефицитом витамина D, коррекция его уровня может привести к нормализации уровня кальция в крови, и операция не потребуется. Важно отметить, что это возможно только при отсутствии других причин гиперпаратиреоза, таких, как опухоль паращитовидной железы.
При небольших и гормонально неактивных опухолях надпочечников также может быть выбрана выжидательная тактика с регулярным контролем.
Важно понимать, что решение о необходимости хирургического вмешательства принимается врачом на основании комплексной оценки состояния пациента. Альтернативные методы лечения могут быть эффективны в определенных случаях, но их применение должно быть обосновано и проводиться под строгим медицинским контролем.
В некоторых ситуациях, при узловом зобе небольшого размера и отсутствии признаков злокачественности, применяется тактика динамического наблюдения. Пациенту рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы и сдавать анализы на гормоны для контроля за ростом узла и его функциональной активностью. При стабильном состоянии узла хирургического вмешательства можно избежать.
При гиперпаратиреозе, вызванном дефицитом витамина D, коррекция его уровня может привести к нормализации уровня кальция в крови, и операция не потребуется. Важно отметить, что это возможно только при отсутствии других причин гиперпаратиреоза, таких, как опухоль паращитовидной железы.
При небольших и гормонально неактивных опухолях надпочечников также может быть выбрана выжидательная тактика с регулярным контролем.
Важно понимать, что решение о необходимости хирургического вмешательства принимается врачом на основании комплексной оценки состояния пациента. Альтернативные методы лечения могут быть эффективны в определенных случаях, но их применение должно быть обосновано и проводиться под строгим медицинским контролем.
Получить консультацию
хирурга-эндокринолога, онколога
Оставьте заявку, и я свяжусь с Вами в ближайшее время
Нажимая на кнопку "Отправить", вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Обо мне
Гадзыра Александр Николаевич
Меня зовут Александр Гадзыра, хирург-эндокринолог ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», кандидат медицинских наук. С детства мечтал о медицине и стал эндокринологом. В 2001 году начал работать в отделении эндокринной хирургии Рязанской больницы №11. Окончил университет с отличием, прошел интернатуру и защитил кандидатскую диссертацию по симультанным операциям на надпочечниках. Получил специализацию по ультразвуковой диагностике. В 2017 году награжден премией правительства Москвы за эндоскопические операции на щитовидной железе. Работал в ГКБ №11 Рязани, МОНИКИ и ГКБ им. Иноземцева. Сейчас работаю в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», считаю его лучшим учреждением в России. Остаюсь в профессии из-за возможности помогать пациентам.
Узнать больше
23 года
опыт хирургической практики в ведущих клиниках Москвы
Более 20 000
пациентов получили точный диагноз и план лечения
3 награды
включая Медаль Луки Крымского за заслуги в здравоохранении
Почему меня выбирают пациенты
Опыт, которому можно доверять
Более 20 лет в хирургии, степень кандидата медицинских наук и тысячи проведенных операций — надёжность даже в сложных случаях.
Максимальная безопасность лечения
Все консультации и операции проводятся по современным протоколам, с приоритетом на безопасность и здоровье пациента.
Персональный план для каждого пациента
Решения подбираются индивидуально, без шаблонов, с учётом состояния и особенностей организма пациента.
Получите чёткий план действий и экспертное мнение без необходимости приезжать в клинику.
Ваши отзывы
Слова тех, кто доверил своё здоровье и получил помощь.
Тарифы на консультации
Частые вопросы
Признаки изменений делятся на общие (усталость, резкие колебания веса, слабость) и специфические для гормонально зависимых опухолей (изменение аппетита, жажды и мочи, необычные кровотечения). Приpersistent или усиливающихся симптомах лучше пройти обследование.
Чаще всего применяются анализы крови на гормоны, образная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ), функциональные тесты и биопсии при необходимости. Ранняя диагностика повышает шансы успешного лечения.
В большинстве случаев решение зависит от типа опухоли, стадии и общего состояния пациента. Иногда лечение начинается с хирургического удаления, иногда требуется гормональная или химиотерапия, иногда комбинированный подход.
Современные методики позволяют провести органосберегающие операции там, где это возможно, и использовать таргетированные или гормональные терапии для снижения риска рецидива. Решение принимается индивидуально после детального обсуждения.
Важна детальная консультация, расписание обследований и потенциал побочных эффектов. Мы вместе подготовим план, разъясним риски и ожидаемые результаты на каждом этапе.
Обсуждаем меры по контролю побочных эффектов, психологическую поддержку, питание и физическую активность. Также информируем о реабилитации после лечения и консультируем по вопросам жизни после терапии.
Расшифровка анализов в подарок
при записи на онлайн консультацию
Я обладаю глубокими знаниями и опытом в данной сфере, что позволяет мне эффективно интерпретировать сложные медицинские данные и предоставлять квалифицированную помощь
Нажимая на кнопку "Отправить", вы соглашаетесь на обработку персональных данных
